- He mea maikaʻi loa nā papa anti-androgen o kēia wā - ma kahi kokoke i kēlā me kēia manawa o ka mālama ʻana hiki iā lākou ke hoʻolōʻihi i ka maʻi, hoʻolōʻihi i ke ola a ua ʻae maikaʻi ʻia. Ke kamaʻilio nei mākou me Kauka Iwona Skoneczna, PhD, e pili ana i nā lāʻau lapaʻau hormone hou ʻaʻole i loaʻa piha i nā Poles.
Kauka, ua lawe ka maʻi maʻi prostate i kahi koko koko i ka make o nā kāne Polani no nā makahiki. ʻO kekahi o nā kumu he "kū'ē kāne", ʻo ia hoʻi ka makaʻu i ka urologist, a ʻo ka mea ʻē aʻe i kaupalena ʻia i nā lāʻau lapaʻau hou. He aha nā poʻe maʻi Polani i poina loa?
ʻO ka nui o ke ola a me ka make ma nā neoplasms e hilinaʻi i nā kumu he nui, akā ma ka laulā hiki ke ʻōlelo ʻia ʻo ka mea nui loa ka pae o ka holomua o ka maʻi i ka manawa o ka maʻi a me ka hiki ke hoʻopili pono, maʻamau multidisciplinary, mālama. Ua hoʻohui ka maʻi maʻi i nā pilikia diagnostic i ke kūlana i koi ʻia ai ka hapa nui o nā kāne e hana i ka hoʻokolokolo urological.
Makemake au e haʻi hou i ka loaʻa ʻole o ka maʻi maʻi prostate mua i nā hōʻailona a inā ʻaʻole mākou e hoʻāʻo e nānā inā ʻaʻole loaʻa iā mākou iho, e kāhāhā paha mākou a hana i nā metastases ma mua o ka ʻike ʻana. ʻO kekahi mea koʻikoʻi e alakaʻi ana i nā hopena lapaʻau maikaʻi, ʻoi aku hoʻi i ka maʻi maʻi prostate holomua, ʻo ke komo ʻana i nā lāʻau lapaʻau hou. Eia nō hoʻi, ʻoiai nā hoʻomaikaʻi, ʻoi aku ka nui o nā mea hiki ke hana.
ʻO kahi holomua i ka mālama ʻana i ka maʻi maʻi prostate ʻo ia ka antiandrogens hou - pehea lākou e hana ai?
Ua ʻike mākou ma mua o 50 mau makahiki ʻo ka ulu ʻana o ka maʻi maʻi prostate e pili ana i ke alo o nā hormones kāne, ka nui o ka testosterone. Hoʻopaʻa ʻia nā androgen i loko o nā pūnaewele maʻi maʻi a me ka ulu wikiwiki ʻana o ke kanesa. ʻO ka lāʻau mua e hoʻohaʻahaʻa i kāu mau pae testosterone. I ka hala ʻana o ka manawa, e pau ana kēia hopena, a hoʻopuka nā pūnaewele maʻi i kā lākou iho androgens a hoʻomaka paha e hoʻonui kūʻokoʻa.
ʻIke ʻia naʻe, a laila hiki ke hoʻopaʻa mau ʻia ka receptor androgen a lohi hou ka ulu ʻana o ka tumor. Loaʻa i nā papa anti-androgen o kēia manawa ka hopena, maikaʻi loa lākou, no ka mea ma kēlā me kēia pae o ka mālama ʻana hiki iā lākou ke hoʻolōʻihi i ka maʻi, hoʻolōʻihi i ke ola a ʻae maikaʻi ʻia.
ʻO wai ka poʻe maʻi e pōmaikaʻi nui mai nā lāʻau lapaʻau hormone hou?
Ma ka oncology, ke ho'āʻo nei mākou e ʻike i nā hōʻailona o ka hoʻihoʻi mua ʻana i mea e hiki ai ke pale pono i ka hoʻomohala ʻana o nā clones kū i ka hikiwawe. I ka maʻi maʻi prostate i mālama ʻia me ka ʻoki ʻana a i ʻole ka radiation therapy, lilo ka piʻi ʻana o PSA i hōʻailona mua o ka hoʻi hou ʻana. Inā hoʻomau ka hoʻonui ʻana o PSA me ka emi ʻana o ka testosterone, ʻoi aku ka nui o ka pālua i ka liʻiliʻi ma mua o 10 mau mahina, a ʻaʻole mākou e ʻike i nā metastases i nā hoʻāʻo kiʻi mana (tomography a me ka iwi scintigraphy), e like me ka ʻike olakino, ʻo ia ka manawa e hoʻohana ai i nā mea hou. nā lāʻau hormonal (apalutamide, darolutamide a i ʻole enzalutamide). Ke hāʻawi ʻia i nā maʻi i kēia pae, hoʻopaneʻe lākou i ka hoʻomaka ʻana o ka metastasis ma kahi o 2 mau makahiki a hoʻohui i kahi makahiki i ke ola holoʻokoʻa.
He aha ka maikaʻi o ka lāʻau hou o ka hormone waha ma mua o ka chemotherapy?
He paʻakikī ke hoʻohālikelike i ka chemotherapy intravenous me ka lāʻau lapaʻau waha o ka hanauna hou. Pono nā lāʻau ʻelua a ʻoi aku ka maikaʻi o ka hoʻohana ʻana i nā mea ʻelua. He mea maikaʻi e kūkākūkā i ka hoʻolālā lapaʻau me ka oncologist, no kēia manawa a no ka wā e hiki mai ana. I ka hihia o ka maʻi hōʻailona koʻikoʻi, hāʻawi pinepine ʻia ka chemotherapy ma ke ʻano he lapaʻau mua, ʻoiai ma ka maʻi asymptomatic liʻiliʻi, hiki iā mākou ke hoʻomaka me ka hormone therapy.
He aha nā koina e pono ai ka mea maʻi e hoʻokō i nā ala hou o ka mālama ʻana i ka maʻi maʻi prostate ma Polani?
ʻO ka lāʻau lapaʻau o kēia wā no ka maʻi prostate ma ke ʻano o ke kū'ē ʻana i ka haʻahaʻa haʻahaʻa testosterone i loaʻa wale i nā poʻe maʻi e hoʻokō i nā koina kūpono no nā papahana lāʻau i kapa ʻia. No kēia lā, he mau hōʻailona kēia e hoʻokomo wale i nā poʻe me nā metastases i hoʻopaʻa ʻia, ke kali nei mākou i ka manawa e hiki ai iā mākou ke hoʻolōʻihi i ke ʻano o nā metastases me ka hoʻohana ʻana i kēia mau lāʻau.
Pehea ke ʻano o ka loaʻa ʻana o nā lāʻau lapaʻau hou i nā ʻāina ʻē aʻe o ʻEulopa?
I ka hapa nui o nā ʻāina o EU, loaʻa nā lāʻau lapaʻau hou i ka wā mua o ka mālama ʻana ma mua o Polani.
No ke aha i kou manaʻo ʻaʻole i uku hou ʻia nā lāʻau lapaʻau hou no ka maʻi maʻi prostate a aia kahi manawa e hoʻololi ai i ka wā e hiki mai ana?
ʻAʻole hiki iaʻu ke loaʻa ka pane i ka nīnau mua, a me ka lua: Manaʻo wau pēlā.