Pehea e huki ai i ka wā hānau?

ʻO ka reflex push: kahi makemake hiki ʻole

I ka hānau hānau maoli, aia he hoʻihoʻi hou aku kumu e kipaku ʻia ai ka pēpē. Ua kapa ʻia ʻo ia ka expulsion reflex. "I ka hiki ʻana mai i kahi hānau hānau physiological (ʻo ia hoʻi me ka ʻole o ka epidural a i ʻole nā ​​​​lāʻau lapaʻau ʻē aʻe), e hoʻokau ʻia ka wahine i kahi hoʻoikaika ʻana. e hana maʻamau ke komo ʻana o ka pēpē i loko o ke pelvis, i ka wā e paʻi ai i ka ʻiʻo o ka perineum a me ka rectum ”, nā kikoʻī ʻo Catherine Mitton, ka palekeiki ma ka hana ma Taluyers a ma ke kahua ʻenehana ma Givors (69). ʻO kēia reflex, ka mea hiki mai i ka wā o ka ho'opa'a 'ana (ua lawa ho'okahi wale nō), Ua wehewehe ʻo Dr Bernadette de Gasquet, he loea maternity, he "makemake hiki ʻole ke hoʻopaʻa ʻia", he ʻano like ʻo ka hoʻoikaika ʻana i ka ʻōpū, a i ʻole e like me ka luaʻi, ʻoi aku ka paʻakikī o ka mālama ʻana. "ʻO ka hapa haʻahaʻa loa o ka ʻōpū e hoʻokuke i ka ʻōpū i luna a hoʻokuʻu i ka pēpē i lalo, no ka mea ua hiki i kahi hiki ʻole ke piʻi mai," wehewehe ʻo ia. Piʻi ka diaphragm, e like me ka wā o ka luaʻi ʻana, hanu koke ka wahine a hoʻopaʻa ʻia ka ʻōpū me ke ʻano ʻole.

E like me ka makemake o ka ʻōpū akā ʻoi aku ka ikaika. ʻO ka hoʻokuke ʻana o ka hānau ʻana he physiological loa. I nā wāhine i koho e hānau me ka epidural, hana ia ma kahi ala ikaika a maʻalahi, a hiki ke kipaku ʻia ke pēpē, maʻamau me ka hana ʻole o waho. Hiki ke hoʻokomo ʻia kahi episiotomy a i ʻole ka ʻili ʻana o ka pēpē (forceps, suction cup) e ka hui lapaʻau.

Ke koi ka epidural iā ʻoe e hoʻohālikelike i kēia reflex

ʻO ka mea pōʻino, ʻaʻole hiki ke loaʻa i kēia reflex surge i nā manawa a pau, a i kekahi manawa ʻaʻole lawa ka ikaika. ” Inā loaʻa kahi epidural, ʻaʻole e loaʻa ka reflex flare », Hooiaio ia Catherine Mitton. "E hoʻopilikia ʻia nā manaʻo, a ʻo kēia e pili ana i ka nui o ka epidural. Ua maikaʻi ka dosed kekahi, a emi iki kekahi. No laila i kekahi manawa pono ʻoe hoʻonohonoho i ka hoʻoikaika manawaleʻa, me ka noʻonoʻo ʻana e paʻi ana mākou me he mea lā e loaʻa ana ka ʻōpū. "Ke alakaʻi maoli nei ka anesthesia epidural i ka hoʻomaha hoʻomaha ʻana, ʻoi loa i ka perineum. Eia kekahi, inā i hoʻopaʻa nui ʻia ka epidural, ua ʻeha ka ʻōpū o lalo, e hiamoe ana ma lalo o ka hopena o ka anesthetic. "Ma muli o ka dosage, aia paha nā poʻe maʻi i manaʻo ʻole ua hoʻopaʻa ʻia ka pēpē a aia i kahi kūlana e puka i waho", hoʻomau ka pale keiki. Na keia e malamahaʻi i ka mea maʻi i ka wā e pahu ai, ke kūpono nā kūlana. No kēia, hana ʻia nā hoʻokolohua ma kahi o kēlā me kēia hola e nānā i ka dilation o ka cervix a me ke kūlana o ke olakino o ka pēpē. I ka piha dilation, ʻo ia hoʻi ma kahi o 10 kenimika, e hoʻomākaukau ka mea maʻi e pana e like me ka nā ʻōlelo paipai a ka pale keiki. I kekahi manawa, i mea e kōkua ai iā ia e noʻonoʻo i kahi e hoʻokuke ai, e hoʻokomo ka palekeiki i kahi manamana lima i loko o ka ʻōpū e kaomi ai i ka paia hope, e hoʻokuke ana i ka ʻāʻī. Akā makemake ʻo Catherine Mitton e hōʻoluʻolu : "I kekahi manawa ua hoʻohana maikaʻi ʻia ka epidural, a laila hiki i ka wahine ke ʻike i kāna pēpē pēpē a mālama i kekahi mau manaʻo. Akā ʻaʻole kēia ka hihia no nā epidural a pau. “

Eʻike i ka ʻAʻole kaʻana like ʻo Dr Bernadette de Gasquet i kēia manaʻo. Hoʻopaʻa ʻo ia e hoʻokō ʻia ka hoʻokuke ʻana inā ʻoe ma kahi epidural a i ʻole i kahi coma, akā ʻaʻole makemake ka hui lapaʻau e kali lōʻihi no ka hiki ʻana o kēia reflex. Ma ka pōʻaiapili o ke keiki mua, hiki ke lōʻihi ka iho ʻana o ke pēpē. No Dr de Gasquet, ʻaʻole kūpono ka hoʻokuke ʻana i ke kakahiaka inā ʻaʻole i lawa ka nui o ka puʻupaʻa, a e hōʻeha nui i nā kino. ʻO ka ʻoihana lapaʻau e kau i ka nui ma ke kua o ka epidural, ʻoiai ʻaʻole ia e pili pono.

ʻO kahi kūlana gynecological ʻaʻole i maʻalahi nā mea

Ma lalo o ka epidural, no ka mea, ʻaʻole i loaʻa a ʻaʻole lawa ka manaʻo hoʻoikaika ʻana, kono pinepine ka hui lapaʻau i ka mea maʻi e noho i loko. kūlana gynecological : ma ke kua, semi-noho, na wawae ma na stirrups a me na wawae kaawale. ʻO ka mea pōʻino, ʻo kēia kūlana, ʻoiai ʻoi aku ka ʻoluʻolu no ka hoʻokō ʻana i nā hoʻokolohua pelvic, ʻaʻole kūpono ia i ka paʻi ʻana. “Ma ke kua, hiki ke ālai ʻia ka sacrum (iwi ma mua o ka coccyx a hui pū i nā iwi iliac o ke pelvis, ka leka hoʻoponopono). ʻAʻole liʻiliʻi ka neʻe ʻana a nalowale mākou i ka pono o ka gravity e kōkua iā mākou », hoʻolaha ʻo Catherine Mitton.

Minamina ʻo Dr Bernadette de Gasquet no ka mea pinepine kēia kūlana kau ʻia e ka mea, i ka loaʻa ʻole o kahi noho modular e ʻae i kahi kūlana ʻē aʻe. No ia, hoʻokuʻu ka posture gynecological i lalo, hoʻohaʻahaʻa i nā kino a hiki ke alakaʻi i nā hopena lōʻihi (incontinence, etc.). ʻAʻole e haʻi i ka mea e pono ai ka hoʻoikaika nui mai ka mea maʻi, ka mea e luhi loa. ʻOi aku ka maikaʻi o ka hānau ʻana ma ka hoʻokuʻu ʻana me ke kaula, ma ka ʻaoʻao, ma nā ʻehā āpau a i ʻole ka squatting. ʻO ia hoʻi nā kūlana i hoʻolaha pinepine ʻia e nā wahine i mālama ʻole ʻia ka hānau ʻana, wahi a Catherine Mitton. “Ma mua o ka hoʻoneʻe ʻana i ka wahine hāpai i iho mai ka pēpē i lalo, hoʻokuke ʻoe iā ia i lalo. Eia naʻe, e like me ka wā e loaʻa ai ka ʻōpū, a kūlana maikaʻi ʻO ka maʻamau maʻamau no ka hoʻokuke ʻia ʻana, ʻaʻohe pono e hoʻokau ", hōʻoia i kāna ʻaoʻao Bernadette de Gasquet.

E ʻike ma ka wikiō: Pehea e ulu maikaʻi ai i ka wā hānau?

Hiki iā mākou ke hoʻomaʻamaʻa e paʻi?

I ka wā o ka pana ʻana, e hoʻolōʻihi ʻia ka pau ʻana i ka glottis a me ka manawa wale nō. ʻO ka holoʻokoʻa, ʻae ʻo Catherine Mitton lāua ʻo Bernadette de Gasquet i kēlā He mea ole ke ao ana i ka hanu. "E hana wale ana ia i ka manawa kūpono," wahi a Dr de Gasquet. "Hiki iā mākou ke ho'āʻo e aʻo i ka wā hoʻomākaukau me kahi pale keiki, akā ʻaʻohe mea e hōʻike i ke ala o ka hanu a mākou i aʻo ai ʻo ia ka mea i makemake ʻia e ka pale keiki i ka lā D", wehewehe ʻo Catherine. Mitton. ” ʻAʻole mākou e koho mau. Akā hiki iā mākou ke haʻi aku i ka pale keiki i nā mea a mākou i aʻo ai a me nā mea a mākou e makemake ai e hana, ʻoi aku ka nui o ke kūlana. “

I kēlā me kēia manawa, " he mea paʻakikī ke hoʻomaopopo i ke ʻano a me kahi e hoʻokuke ai a loaʻa iā ʻoe ka manaʻo e hele pū me ia », Ke kaha nei ia Catherine Mitton. No ka hōʻoluʻolu i kāna poʻe maʻi, koi ʻo ia i ke koʻikoʻi o ke aʻo ʻana iā lākou i nā kūlana kūpono a me nā ʻenehana hanu e hiki mai ana. hāmama glottis. ʻO ka mea mua, ʻo ia ka lawe ʻana i ka hanu, hoʻopaʻa i ka ea, a paʻi. Pono e pale 'ia keia, no ka mea ʻo ka glottis ma ke kūlana pani e hoʻopaʻa i nā ʻiʻo, ʻoiai e hāmama ka glottis i ka pau ʻana he perineum maʻalahi. No ka Kauka Bernadette de Gasquet, mea kakau o na buke ʻO ka maikaʻi a me ka makuahine et ʻO ka hānau keiki, ke ʻano o Gasquet, aia ma luna o nā kūlana a pau e hoʻomākaukau ai. No laila makemake ʻo ia i kahi kūlana kahi e hiki ai iā ʻoe ke hoʻokuʻi i kou mau lima i hope i ka wā e hoʻomaha ai.