ʻO Cystectomy ke ʻoki e wehe i ka maʻi ʻaʻai ma lalo o ka anesthesia āpau. Hoʻopili ia i ka hoʻokumu ʻana i kahi ʻōnaehana bypass e hoʻoneʻe i ka mimi. Hana ʻia kēia hana no ka mālama ʻana i kekahi mau maʻi ʻaʻai, a i ʻole kekahi mau maʻi e ʻeha nei i ka maʻi neurological a i ʻole ke mālama ʻana i nā hana kaumaha e hoʻololi ai i ka hana o ka ʻōpū. Ma hope o ka cystectomy, hōʻino ʻia nā hana urinary, ka moekolohe a me ka momona.

ʻO Cystectomy ke keʻoki e hemo i ka maʻi ʻaʻai. Hiki ke hana ʻia ke ʻoki ʻana me ka laparotomy (ʻoki ʻia ma lalo o ka piko) a i ʻole ke ʻoki laparoscopic me ke kōkua robotic a i ʻole. Hoʻokomo pinepine ia i ka wehe ʻana o ka prostate i nā kāne, a me ka ʻōpū i nā wahine.

I nā hihia a pau, pili ia i ka hoʻokumu ʻana i kahi ʻōnaehana bypass e pani i ka ʻōpū a hoʻokuʻu i ka mimi i hana ʻia e nā puʻupaʻa.

ʻEkolu ʻano o ka derivation hiki ke hiki:

• ʻO ka ileal neo-bladder, e noʻonoʻo ʻia inā hiki ke mālama ʻia ka urethra (paipu e hiki ai ke hoʻokuʻu ʻia ka mimi): hana ke kauka lapaʻau i kahi ʻōpū hana mai kahi ʻāpana ʻōpū āna i hana ai i loko o kahi waihona. Hoʻohui ia i kēia ʻeke i nā ureter (nā paipu e lawe ai i ka mimi mai nā puʻupaʻa) a me ka urethra. Hiki i kēia neo-bladder ke hoʻokuʻu i ka mimi ma ke ʻano kūlohelohe;
• Kaʻalo o ka ʻāina ʻili: hana ke kauka lapaʻau i kahi ʻōpū kūlohelohe mai kahi ʻāpana o ka ʻōpū āna i hana ai ma ke ʻano o kahi waihona. Hoʻohui ʻo ia i kēia ʻeke i kahi paipu e pili ana i kahi orifice i ka pae o ka ʻili e ʻae ai i ka mea maʻi e hana i ka ninini ʻana i nā lima maʻamau.
• ʻO ka uretero-ileal bypass e like me Bricker: wehe ke kauka i kahi ʻāpana o ka ʻōpū e hoʻopili ai i nā puʻupaʻa ma o nā ureters a pili ia i ka ʻili kokoke i ka piko. Hoʻokumu ka hopena o ka ʻāpana i kahi wehe i ʻike ʻia ma ka ʻōpū e lilo i kākoʻo no kahi ʻeke kūwaho i hoʻopaʻa ʻia e kūʻē i ke kino kahi e kahe mau ai ka mimi. Pono ka mea hoʻomanawanui e hakahaka a hoʻololi i kēia ʻeke mau.

Ke hoʻomākaukau nei no kahi cystectomy

Pono kēia hana i ka hoʻomākaukau, keu hoʻi no nā mea maʻi palupalu (ka moʻolelo cardiac, anticoagulants, diabetes, a me nā mea ʻē aʻe) I loko o 10 mau lā ma mua o ka hana, pono ka mea hoʻomanawanui e mālama i nā ʻōlelo aʻo maʻamau i hāʻawi ʻia e ka hui ʻokiʻoki: hoʻomaha, ʻai māmā, hoʻōki i ka puhipaka. , ʻaʻohe waiʻona…

Hoʻohana ʻia ka ʻōpū i ka wā o ke kaʻina hana no ke kau ʻana i kahi ʻōnaehana bypass. No laila pono e hoʻomākaukau ʻia e ka ʻai koena ʻole e hoʻomaka i kekahi mau lā ma mua o ka hana.

ʻO ka lā ma mua o ka hana

Komo ka mea maʻi i ka haukapila i ka lā ma mua o ka hana. Pono ia e komo i kahi wai e ʻae ai i ka ʻōpū e hakahaka.

ʻO nā pae ʻokoʻa o kahi cystectomy

• Hoʻokomo ka mea anesthesiologist i kahi catheter epidural ma lalo o ka anesthesia kūloko e kaohi i ka ʻeha ma hope o ka hana. A laila hoʻomoe ʻo ia i ka mea maʻi;
• Hoʻopau ke kauka lapaʻau i ka ʻōpū (a pinepine ka prostate a me ka ʻōpū) ma o ka laparotomy a i ʻole ka ʻoki laparoscopic;
• Hoʻonohonoho ʻo ia i kahi bypass urinary no ka hoʻopau ʻana i ka mimi.

I ka hanana o kahi cystectomy no ka maʻi ʻaʻai, pili ka lawe ʻana i ka maʻi bladder me:

• I loko o nā kāne, ʻoki ʻia ka lymph node (ka ʻoki ʻana e wehe i nā ʻōpū lymph a pau mai kahi i laha ʻia ai ka maʻi kanesa) a me ka wehe ʻana i ka prostate;
• I loko o nā wāhine, ka wehe 'ana o ka lymph node a me ka wehe 'ana i ka paia mua o ka wahine a me ka kōpū.

• ʻO ka Cystectomy ka lāʻau maʻamau no nā maʻi maʻi i hoʻopilikia i ka ʻiʻo o ka ʻōpū, ke ʻano koʻikoʻi loa o ka maʻi maʻi maʻi;
• Hiki ke kauoha ʻia ʻo Cystectomy no ka maʻi maʻi ʻaʻai ʻaʻole i hiki i ka ʻiʻo i ka wā o ka hoʻi hou ʻana o ka maʻi maʻi ʻoiai ke ʻoki ʻia ʻana o ka maʻi tumora (ka wehe ʻana i ke koko mai ke kino) a me ka lāʻau lapaʻau i kuhikuhi ʻia e like me ka laina mua;
• ʻO ka hope loa, hiki ke noʻonoʻo ʻia ka hoʻopau ʻana o ka puhā i kekahi mau maʻi e ʻeha nei i ka maʻi neurological a i ʻole ke mālama ʻana i nā hana kaumaha (radiotherapy) i hoʻololi i ka hana o ka pākino.

Nā lā ma hope o ka hana

• Hoʻokomo ʻia ka mea maʻi i ka mālama koʻikoʻi i hiki i ka hui lapaʻau ke hoʻomalu i ka ʻeha (epidural catheter), ka hana mimi (nā hoʻāʻo koko), ka hana kūpono o nā alakaʻi a me ka hoʻomaka ʻana o ka transit;
• Hoʻokahe ʻia ka mimi e nā catheters, a hoʻokahe ʻia ka wahi i hana ʻia e nā ʻauwai i waho ma kēlā ʻaoʻao kēia ʻaoʻao o ka ʻoki ʻana o ka ʻōpū;
• Hoʻomaopopo ka hui i ka loaʻa ʻana o ke kūʻokoʻa i ka mea maʻi i ka hikiwawe;
• ʻO ka lōʻihi o ka hale maʻi ma kahi o 10 mau lā.

Nā pilikia a me nā pilikia

Hiki ke ʻike ʻia nā pilikia i nā lā ma hope o ka hana:

• Kaheʻe ʻana o ke koko;
• Phlebitis a me ka pulmonary embolism;
• ʻO nā maʻi (mimi, lining, scar or generalized);
• Mimikō pilikia (dilation o ka huahuakai, hāiki i ke kiʻekiʻe o ka suture ma waena o ka ʻōpū a me nā mimi, a pēlā aku);
• ʻO nā pilikia o ka digestive (keakea o ka ʻōpū, ka ʻōpū o ka ʻōpū, etc.)

Nā hopenaʻaoʻao

ʻO ka Cystectomy kahi hana e loaʻa ai nā hopena ma nā hana mimi a me ka moekolohe:

• Hoʻopilikia ʻia ka moekolohe a me ka momona;
• I nā kāne, ʻo ka wehe ʻana o ka prostate e alakaʻi i ka nalowale o kekahi mau hana kūkulu;
• Continence (hiki ke kaohi i ka hoʻokuʻu ʻana o ka mimi) hoʻololi nui ʻia;
• I ka pō, pono e ala ka poʻe maʻi e hoʻokaʻawale i ka ʻōpū a pale i ka lī.