I ke kakahiaka nui i ka hāpai ʻana, hiki i ka wahine hāpai ke manaʻo pōkole i ka hanu iki. Ma ke ʻano he hopena o nā loli physiological e pono ai e hoʻokō i nā pono o ka pēpē, he maʻamau maʻamau kēia hanu ʻana i ka wā hāpai.

I ka wā o ka hāpai ʻana, pono pono i kekahi mau mea adaptations e kū i ka hoʻonui ʻana o ka metabolic pono o ka makuahine a me ka ʻōpū. Pili pili i nā ʻōpū hāpai, ʻo kekahi o kēia mau hoʻololi physiological ke kumu o ka hanu ʻana o ka makuahine i ka wā ma mua, ma mua o ka kaomi ʻana o ka uterus i kāna diaphragm.

No ka hoʻokō ʻana i nā pono oxygen o ka placenta a me ka ʻōpū i manaʻo ʻia ma 20 a 30%, aia kekahi piʻi nui o ka naʻau a me nā hana hanu. Hoʻonui ka nui o ke koko (hypervolemia) a hoʻonui ka hopena o ka naʻau ma kahi o 30 a 50%, e hoʻonui ana i ka pae hanu i ka piʻi ʻana o ke kahe o ka pulmonary a me ka lawe ʻana o oxygen i kēlā me kēia minuke. ʻO ka huna nui o ka progesterone ka mea e hoʻonui ai i ke kahe o ka hanu, e alakaʻi i ka hyperventilation. Hoʻonui ka nui o ka hanu a hiki ke piʻi i 16 mau hanu i kēlā me kēia minuke, e hoʻoulu ana i ka hanu ma ka hoʻoikaika ʻana, a i ʻole me ka hoʻomaha. Ua koho ʻia hoʻokahi o nā wahine hāpai he maʻi dispnea (1).

Mai nā wiki he 10-12, hoʻololi nui ka ʻōnaehana hanu o ka makuahine i hiki ke hoʻololi i kēia mau hoʻololi ʻokoʻa, a i ka nui o ka ʻōpū o ka wā e hiki mai ana: pālahalaha nā iwi ʻaoʻao lalo, piʻi ka pae o ka diaphragm, ke anawaena o ka mahuahua ka thorax, hoʻemi ʻia nā mākala o ka ʻōpū, lilo ka nahele i nā hanu.

ʻO ka ʻōlelo koʻikoʻi, ʻaʻole hanu ka pēpē i ka utero; e hana wale ia ma ka wā hānau. I ka wā o ka hāpai ʻana, hoʻokani ka placenta i ke kuleana o ka "fetal lung": lawe ʻia ka oxygen i ka fetus a hoʻoneʻe i ka carbon dioxide fetal.

ʻO ka pilikia Fetal, ʻo ia hoʻi ka nele o ka pēpē i ka oxygenation (anoxia), ʻaʻole pili i ka hanu ʻana o ka makuahine. ʻIke ʻia i ka wā o ka ulu ulu intrauterine (IUGR) i ʻike ʻia ma ka ultrasound, a hiki ke loaʻa i nā kumu like ʻole: placental pathology, pathology i ka makuahine (ka maʻi puʻuwai, hematology, mimikō ʻōpū, puhipaka, a pēlā aku), hanau ʻole o ka fetal, maʻi.

ʻOiai ke ʻano o ka pōkole o ka hanu i ka wā o ka hāpai ʻana he physiological, paʻakikī e hōʻalo iā ia. E mālama pono ka makuahine o ka wā e hiki mai ana, keu hoʻi i ka hopena o ka hāpai ʻana, e ka palena ʻana i nā hoʻoikaika kino.

I ka hanana o ka hanu, hiki i kēia hana ke "hoʻokuʻu" i ka iwi iwi ʻaoʻao: e moe ana ma kou kua me kou mau wāwae i kulou, inhale ʻoiai e hāpai ana i kou mau lima ma luna o kou poʻo a laila hemo i ka hoʻihoʻi ʻana i kou mau lima. ma ke kino. E hana hou i mau hanu lohi (2).

Nā hana hanu, nā hana sophrology, hiki i ka yoga prenatal ke kōkua i ka makuahine e kali ana e kaupalena i kēia manaʻo o ka pōkole o ka hanu e hiki ai i ka ʻatikala psychological ke hoʻonui.

Ke holo nei i loko o nā hebedoma o ka hāpai ʻana, hoʻohana ʻia nā mea nui a nui a pono ka pēpē i ka nui o ka oxygen. Hoʻopuka ke kino o ka makuahine i ka nui o carbon dioxide, a he pono hoʻi ia e hoʻopau i ka pēpē. ʻOi aku ka hana o ka puʻuwai a me nā māmā.

I ka hopena o ka hāpai ʻana, hoʻohui ʻia kahi mea mechanical a hoʻonui i ka makaʻu o ka pōkole o ka hanu ma o ka hōʻemi ʻana i ka nui o ka iwi ʻaoʻao. I ka ʻomi ʻana o ka uterus i ka diaphragm a nui aʻe, ʻoi aku ka liʻiliʻi o ka lumi e hoʻonui ai a hoʻemi ai ka māmā. Hiki i ke kaupaona ke kumu o ke kaumaha a hoʻonui i ka hanu, keu hoʻi i ka hoʻoikaika ʻana (piʻi i ke alapiʻi, hele wāwae, a pēlā aku.).

ʻO ka anemia hemahema hao (ma muli o ka hemahema o ka hao) hiki ke hōʻemi i ka hanu ma ka hoʻoikaika ʻana, a i kekahi manawa ke hoʻomaha.

I ka hoʻokaʻawale ʻana, ʻaʻohe hōʻailona hōʻailona ka pōkole o ka hanu a ʻaʻole pono e hopohopo i ka wā hāpai.

Eia nō naʻe, inā ʻike koke ʻia ia, inā pili ia i ka ʻeha o nā bipi keiki, pono e kūkākūkā i mea e hōʻalo ai i nā maka o ka phlebitis.

I ka hopena o ka hāpai ʻana, inā hele pū kēia hanu me ka lī, ka maʻi poʻo, ka edema, ka palpitations, ka ʻeha o ka ʻōpū, nā haunaele ʻike (ʻike ʻia nā lele i mua o nā maka), palpitations, koi ʻia kahi kūkā kūkākūkā no ka ʻike i ka hāpai ʻana. -e hoʻoiho i ke kiʻekiʻe kiʻekiʻe, a hiki ke koʻikoʻi i ka hopena o ka hāpai ʻana.